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先进典型

“护心”医生的心愿

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在北京安贞医院小儿心脏中心专家门诊,一个虎头虎脑的小男孩推开诊室大门,拉下口罩冲着中心主任金梅咧嘴一笑:“是我,我又来啦!”

这个当年差点被先天性心脏病“室间隔完整的肺动脉闭锁”夺去生命的孩子,正是金梅成功实施的北京市首例复杂先心病介入手术患儿,如今已跟着她随访了整整12年。从医37年来,金梅始终坚守在小儿心血管领域,经她手拯救的心脏病患者早已不计其数。

1984年,金梅从首医一毕业便加入了刚刚建成的北京安贞医院。之所以选择小儿心脏内科,金梅说:“我喜欢孩子,生病的孩子尤其惹人怜爱,很想用自己的努力去帮助他们。”

当年,吴英恺院长要求住院医师24小时住院,金梅几乎每天的生活轨迹都是宿舍、食堂、病房“三点一线”。由于小儿心脏科的病房没有陪住,加之护士数量又少,她常常要“兼职”为小患儿们喂奶、换尿布。在她眼里,医生要先爱孩子,才能治病。

金梅所在小儿心脏科主要收治的患儿中先天性心脏病占多数。早年间,对于先心病患儿,传统治疗方法就是全身麻醉,在体外循下开胸手术。有天,第一次上台看心脏手术,当金梅看到患儿小小身体上要正中切个刀口,需要自己心脏停跳依赖体外循环,心顿时揪了起来:有没有办法让孩子们既能治好病又不遭这么大罪呢?

于是,金梅开始关注国内外的相关研究和报道,1987年安贞医院请外宾做了首例肺动脉瓣球囊扩张术。手术台前,金梅欣喜地看到,医生竟然不用开刀,在人体腹股沟处穿刺血管,送入导丝、导管、球囊……当球囊撑起那一刻,患儿心脏瓣膜狭窄、粘连处立刻被“撕开”,孩子的病就治好了!

介入治疗不仅创伤小、恢复也快。从那时起,金梅开始不断尝试学习,90年代末与国际同步开展了房间隔缺损、动脉导管未闭等介入治疗,成为国内开展介入治疗最早的医生之一。2002年她远赴芝加哥大学儿童医院进修。临行前,她写下了人生中第一份入党申请书,励志要学好国外先进的介入技术,造福广大国内先心病患儿。

由于有着扎实的基本功,在美期间,她获准和当地医生同台做介入治疗,每台手术都稳扎稳打……回国后,她带继续领团队不断开展新技术,2009年,北京安贞医院心儿科成为卫生部指定的首批先心病介入培训基地,而基地的负责人兼导师正是金梅。

如今,在金梅及其团队的努力下,大量先心病患儿不用开胸手术就能一次性治愈。最忙时,她们一天能做20余台介入治疗。

介入手术看似简单,实则对医生手上的基本功要求极高。例如,股动脉和股静脉在人体腹股沟下方几乎挨着,穿刺时,稍有不慎就会穿错。小患儿血管壁薄、直径小,穿刺后的导丝、导管必须从腹股沟处血管,准确无误直达心脏……

“这需要医生熟练掌握解剖学知识,同时也离不开长年累月的训练。”金梅说,心儿内科医生也必须心灵手巧。

我国先心病发病率较高,平均一百个新生儿中大概就有一例。金梅深知,先心病重在早期防治,这需要有更多的专业人员了解这一疾病。于是,2006年起,她开始率队培训基层医生,潜心打造北京市“先心病产前生后三级筛查网”。如今,这张由她精心“编织”的大网已覆盖至全市16个区的所有妇幼保健院和144家助产机构,努力守护着一个个小生命。

这些年,金梅还积极参与了不少先心病相关的公益活动。她曾多次克服高原反应,带队远赴西藏、甘肃、青海、新疆等地进行义诊、教学,不断将先进的诊疗技术带到祖国各个角落。

最近,金梅还在做一项国家自然基金项目,是有关“扩张性心肌病”的病因学研究,这种疾病目前没有最终的治疗办法,患儿最后只能通过心脏移植才能存活下去。“我希望能早日找到扩心病的病因和早期干预办法,让这些孩子像先心病患儿一样改变命运。”

每次在门诊见到自己救治过的患儿重获健康,金梅都难掩激动:“当曾经病恹恹的孩子活蹦乱跳地站在自己面前,我总能由衷地感受到作为医生的幸福感……”

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