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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
埃可病毒抗体测定 40.00 京医保发【2018】1号
奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊 258.00 ZDTQYY-正大天晴药业集团股份有限公司
胶片费(爱克发干片10*12 CR 德国) 14.00 长沙海润生物技术有限公司
比索洛尔氨氯地平片 1.54 JSJYTJ-江苏江阴天江药业有限公司
胶片费(爱克发干片14*17 CR 德国) 17.20 长沙海润生物技术有限公司
注射用阿昔洛韦(长联0.25g) 支(0.25g) 1.08 HBWSYY-湖北午时药业股份有限公司
胶片费(爱克发干片8*10 CR 德国) 10.00 长沙海润生物技术有限公司
盐酸奥洛他定滴眼液(0.4ml) 支(0.4ml) 3.51 MGAEKYYC-美国爱尔康眼药厂比利时分厂s.a.ALCON-COUVREUR n.v.
奥美沙坦酯氨氯地平片(南京20mg:5mg) 0.98 DYSG-第一三共制药(上海)有限公司
氨氯地平阿托伐他汀钙片(赛科5mg/10mg*15) 片(5+10mg) 2.67 HHZYYXGS-瀚晖制药有限公司
阿姆斯勒表检查 人次 1.50 2004.11期
注射用甲苯磺酸奥马环素(纽再乐0.1g) 支(0.1g) 289.00
阿利西尤单抗注射液(波立达75mg) 支(75mg) 290.70 ASLKZYYXGS-阿斯利康制药有限公司
阿姆斯勒(Amsler)表检查 6.00 京医保发[2021]35号
奥美沙坦酯氨氯地平片(江苏20mg:5mg) 0.48 DYSG-第一三共制药(上海)有限公司
奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(II) 4.15 XMECZY-厦门恩成制药有限公司
注射用奥马珠单抗a(75mg) 瓶(75mg) 656.47 SZEYZY-苏州二叶制药有限公司(上海汇伦江苏药业有限公司)
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奥美沙坦酯氢氯噻嗪片(吉林20mg:12.5mg) 0.70 DYSG-第一三共制药(上海)有限公司
阿莫西林克拉维酸钾片(0.375g*12) 片(0.25g/0.125g) 0.54 HBZYGFYXGS-华北制药股份有限公司