我院国家临床重点专科老年病专业依托我院老年心血管病中心(以下简称“中心”)建设,为适应医学人性化和微创化的发展趋势,该中心自建科以来在胡旭东教授带领下,在国内率先开展心血管疾病介入诊疗技术,使我科成为全国第一家独立开展心血管介入诊疗工作的中心。历经洪昭光、张维君、周玉杰、赵迎新主任的支持和推动,中心已发展为一支以周玉杰副院长为学科带头人的心血管介入诊治队伍,能够独立完成冠脉支架植入术、血管内超声、冠状动脉压力监测,特别是老年高危、复杂、疑难心血管患者的经桡动脉介入诊疗成为本科室现代冠脉介入治疗的特色之一,避免了术后致命性肺栓塞、腹膜后血肿、大出血等,缩短了住院时间;并率先在安贞医院开展经桡动脉途径门诊冠状动脉造影,节省了国家和患者个人的医疗费用。同时积极开展心内+心外科联合杂交手术,为冠心病患者及冠心病合并心律失常的老年患者进行了最佳的手术治疗;作为“国际微创化介入途径损伤与保护”中心,在国际上首次应用高分辨率血管生物显微镜研究血管早期损伤,桡动脉介入治疗的系列研究为降低心血管患者介入治疗出血并发症及死亡率做出了积极探索;首次发现并提出老年冠心病急性心肌梗死与血糖的U型曲线关系,冠心病患者血糖管理系列研究结果为冠心病合并糖尿病患者的临床诊疗提供了循证医学证据;在国内率先开展对比剂肾病的系列研究,为解决合并慢性肾脏疾病、透析及移植肾等致死性心脏病患者的临床诊疗技术难题提供了理论依据。
科室于1984年建院之处成立。经过30年的传承与发展,中心在陆希贤、洪昭光、张维君、周玉杰、赵迎新五任主任的带领下,通过整合老年病各亚临床科室申报并获批卫健委以心血管为依托的国家老年医学临床重点专科、美国心脏学会专业示范中心,进入了全新的国家级国际化发展平台。科室贯彻临床、教学、科研、预防、康复、保健、社会公益为一体的发展策略,将心血管疾病的防治与研究相结合。率先将人工智能、纳米技术及基因检测等高新科技与医学相结合,依托北京市冠心病精准治疗实验室,大力开展心血管疾病药物及介入的精准医疗,据此提出“介入无植入”理念,实现血管内整合修复,减少支架置入。
在发展高新技术的总体方向下,科室始终秉承“老年心内科为重点、各亚专科协同配合,双向转诊医疗”政策,即以冠心病、高血压病、心律失常、先心病、心肌病、风心病等常见心血管疾病诊疗为主体,联合国际国内知名专家,建立涵盖心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肾病、糖尿病、代谢综合征等老年疑难重症的多学科交叉平台。科室整合各亚专科学科资源,优化临床路径与疾病管理,建立网络信息支持的老年病管理和随访中心、老年远程心脏监护及预警系统,提高老年复杂高危疾病的诊疗水平。
科室在国内率先开展老年高危冠心病患者复杂病变的经桡动脉介入诊疗,率先将冠状动脉流体力学与人工智能相结合,通过医工结合方式联合开发深度学习平台,将冠脉狭窄由解剖学评价推向功能学评价,将血流储备分数检测由有创推向无创。同时较早开展了终末期心功能不全心脏再同步化联合植入性除颤器(CRTD)的治疗、胶囊无导线起搏治疗,心房颤动的射频消融与冷冻球囊消融、左心耳封堵术,瓣膜微创与杂交治疗,远端桡动脉穿刺等技术。
针对心血管危重症患者,科室率先应用左心室辅助装置,抢救左主干病变急性心肌梗死、心源性休克、猝死患者,据此逐渐形成PIE-2R(集临时起搏器、主动脉球囊反搏、Impella、体外膜肺氧合、呼吸机、血运重建等机械循环辅助装置为一体)危重患者抢救理念,结合优化的治疗策略和精湛的手术技艺,有效提高心血管危重患者生存率。
中心目前拥有床位52张,医护人员60余名,医师队伍中具有副高级及以上技术职称(技术资格)的专业人员占70%,硕博人数超过85%,是一支具有工作作风优良、理论基础扎实、技术水平过硬的医疗队伍。科室成员通过科室间继续教育、国内学术交流、国际合作交流等递进式培养拓宽学术视野、提高综合能力。在增强专业技术素质同时注重提高科室成员的职业操守,促进临床服务能力和学术研究能力双轮驱动、全面发展。科室成员获北京学者、国务院特殊津贴、卫生部突出贡献专家、国家级新世纪百千万人才工程人选、领军人才、科技新星、青苗计划等多项荣誉。团队成功申报首批“北京市战略科技人才”及“北京市高层次创新创业人才团队”。在全科医护人员的共同努力下,目前科室门诊量70000余人次/年,住院3000余人次/年,冠脉造影检查2500余例/年,介入治疗1400余例/年。
科室依托“北京学者工作站”及“北京市冠心病精准治疗实验室”,承担科技部国家重点研发计划、国家自然基金重大项目、国家自然科学基金、北京市医管局“使命人才”等国家级和省部级课题40余项,总经费4000余万元。获批国家专利20余项,出版学术专著数十部,发表SCI论文百余篇,累计影响因子超过500分,以第一完成单位荣获教育部科技进步一等奖1项、北京市科技进步二等奖1项、中华医学科技奖2项,累计获得省部级科技奖励十余项。主持制定卫生部行业标准《冠心病诊断标准》,起草行业指南、专家共识等近10部。主编《老年心脏病学》获“国家优秀图书奖”,主编《经桡动脉冠心病介入治疗》、《Transradial Approach for Percutaneous Interventions》、《冠状动脉血管内超声的临床应用与实践》等系列专著,已成为心血管介入医师的经典教材。科研水平在全院居于领先地位,获评北京安贞医院科研先进集体。
中心连续多年承担首都医科大学医疗及预防医学专业内科部分授课、实习带教及临床医学英语教学任务,以及首都医科大学国际学院留学生心内科系统的英语教学任务。完善研究生培养及科研体系,培养硕士、博士、博士后百余人。作为国家介入资质培训基地,每年培训心血管专科介入医师10余名。作为经桡动脉介入诊疗国际培训中心,吸引了来自于英国、印度尼西亚等国家的海外同仁来我科进修学习,并连续10年召开高水平的心血管病国际学术会议。2004年创建专家服务于患者的"心之家" 公益组织,两获北京市卫生局党组织服务群众"最佳品牌",获批卫生部、团中央“青年文明号”、北京市“身边的雷锋团队”荣誉称号。
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