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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
阿泰特韦片/利托那韦片组合包装 阿泰特韦0.15g/利托那韦0.1g 24.90 SD-山东(康源祥瑞)
阿瑞匹坦胶囊 147.33 北京灵泽医药技术开发有限公司
注射用卡瑞利珠单抗(200mg艾瑞卡) 瓶(200mg) 2576.64 HBHPYYGF-湖北荷普药业股份有限公司
鞍区X线计算机体层(CT)增强扫描(多期扫描) 160.00 京发改[2018]2335号
安体舒通试验 30.00 京医保发[2021]35号
暗室俯卧试验 60.00 京医保发[2021]35号
藁本(辽藁本)(江阴天江) g 0.50 JYTJYY-江阴天江药业有限公司
矫治器(澳丝弹簧矫正器(1弹簧+2亚当斯卡环)) 258.00 洋紫荆牙科器材(北京)有限公司
阿斯匹林耐量(ATT)试验 8.00 SWYYJT-神威药业集团有限公司 京医保发【2018】1号
氟唑帕利胶囊(艾瑞颐50mg) 粒(50mg) 53.56 BIOGEN-Biogen Netherlands B.V
盐酸艾司洛尔氯化钠注射液 袋(1g) 179.80 JSHRYY-江苏恒瑞医药股份有限公司
注射用硫酸艾沙康唑_200mg 瓶(200mg) 1458.00 DBZYJTSYDY-东北制药集团沈阳第一制药有限公司
硫酸艾沙康唑胶囊(0.1g*14) 粒(0.1G) 210.00 SDFMYYJT-山东方明药业集团股份有限公司
医用防粘连膜(强生 美国) 1375.00
#医用硅酮凝胶(30g 上海) 290.00
医用防粘连膜(百菲米100*50mm) 418.00
医用胶(1.0ml 栓塞型 康派特) 1757.00 北京康派特医疗器械有限公司
透明敷料(6*7 IV3000 安舒妥 限换药 英国) 7.00 3M公司, 3M医疗产品事业部 3M Company,3M Health Care
防粘连材料(7.6cm * 10.2 cm强生) 1375.00 爱惜康有限责任公司 Ethicon LLC
防粘连材料(100*50mm百菲米) 418.00 北京百利康生化有限公司