名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
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医用愈肤生物膜水剂活性敷料(30ml蓝科) | 瓶 | 57.04 | 苏州海神联合医疗器械有限公司 | |
鼻针治疗 | 次 | 26.00 | 京发改[2017]323号 | |
丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定 | 项 | 4.50 | 京医保发【2018】1号 | |
冰按摩治疗(床旁) | 部位 | 30.00 | 京医保发[2021]23号 | |
冰按摩治疗(床旁) | 部位 | 30.00 | 京医保发[2021]23号 | |
丙氨酰谷氨酰胺注射液(北京50ml:10g) | 袋(50ml) | 12.77 | CQLM-重庆莱美药业股份有限公司 | |
卡铂注射液(0.1g) | 瓶(0.1g) | 51.60 | ZJZYT-浙江(紫云腾) | |
陈旧血栓取栓导管(美国爱德华) | 支 | 2300.00 | ||
苯丙氨酸(PKU)测定 | 项 | 18.00 | TFYY-天方药业有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
苯丙酮尿定性试验 | 次 | 3.00 | BJNH-北京诺华制药有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
丙泊酚乳状注射液(50ml广东) | 瓶(500mg) | 10.92 | XALBZY-西安力邦制药有限公司 | |
印模帽(标准型种植体水平开窗式转移帽 ROΦ6.0×15-5) | 个 | 280.00 | SNFBJZY-赛诺菲(北京)制药有限公司 | |
苯丙酮酸测定 | 项 | 18.00 | BJNH-北京诺华制药有限公司 | 京医保发【2018】1号 |
布比卡因脂质体注射液(20ml:0.266g) | 瓶(0.266g) | 382.00 | ||
盐酸班布特罗口服溶液 | 支(10ml) | 14.33 | SHHFZY-上海禾丰制药有限公司 | |
鼻部X线计算机体层(CT)平扫 | 次 | 120.00 | BJNH-北京诺华制药有限公司 | 京发改[2017]323号 |
博巴斯训练(Bobath) | 次/20分钟 | 37.00 | 京医保发【2018】1号 | |
丙泊酚乳状注射液(迪施宁20ml:200mg) | 支(200mg) | 3.93 | FRESENI-Fresenius Kabi AB(北京费森尤斯卡比医药有限公司分装) | |
鼻唇疤切除术 | 例 | 148.00 | 京价(收)字[1999]第390号 | |
鼻部肿物切除术 | 次 | 1568.00 | 京医保发【2019】9 号 |