来自河北唐山的贾女士是给我印象颇深的一位患者，不是因为她黑瘦，比同龄人苍老，而是因为入院当天她就央求我让她出院。那天，我刚进病房，她就急切地问：“大夫，我啥时候能出院啊？我没有病，您给开点儿药，让我出院吧。”大约1个月前，贾女士因浑身没劲儿，被儿子带到当地医院体检，结果显示血肌酐已升至208umol/L，远超正常值。

“血肌酐快速增长，如果不能快速找到病因及时治疗，将很快进展至慢性肾衰竭尿毒症期，甚至可能危及生命。”后来，在医生和儿子的反复劝说下，贾女士终于同意来京就诊。

入院当天，贾女士一直忧心忡忡。作为她的主治医生，我安慰道：“您别着急，我尽快给您安排检查，有结果了第一个告诉您，咱查清楚了，调调药，再出院。”“谢谢大夫。”只见她紧锁的眉头微微舒展。

很快，贾女士的检查结果出来了：泌尿系超声显示双肾积水，双侧输尿管扩张，进而完善了CT检查。结果显示：腹主动脉下端周围占位，右侧输尿管受累。如此大的占位，是炎症包块还是肿瘤？我们第一时间联系了家属面谈。

很快，贾女士的儿子便赶到医院。小伙子二十出头，今年刚参加工作。交谈中得知，贾女士4年前因二尖瓣严重关闭不全，做了二尖瓣生物瓣置换术，家里花了很多钱，目前还有负债。贾女士的丈夫今年70岁，仍在外打工，大儿子也才刚工作。贾女士担心花钱，一直拖着不肯来医院。

得知母亲的病情后，小伙子立刻说：“大夫，我母亲操劳一辈子了，需要做的检查，不论多少钱我们都做，不用跟她说， ……”他的孝心让我深受感动。

PET检查结果显示恶性病变不除外。我们立刻联系泌尿外科会诊，讨论并制定了治疗计划——行右侧输尿管镜支架植入，解除梗阻，保护肾功能；行腹膜后肿物切除术，明确肿物性质。再次跟贾女士的家属沟通手术及术后治疗方案，顺利将她转到泌尿外科接受治疗。

此后，我一直牵挂着贾女士病情，得知她手术顺利，病理显示腹膜后纤维化，是一种罕见的纤维炎症性疾病。那一刻，我松了一口气，特意去看望她。刚进病房，她一眼就认出了我，笑着打招呼：“王大夫，我马上就要出院了！当初幸亏听你们的话做了手术，我会积极配合治疗，一定好好地活着！”那一刻，我感动不已，为她对我们工作的肯定，更为她积极面对治疗和生活的态度。

作为一名内科医生，随着工作经验的不断积累，也越来越体会到“有时治愈，常常帮助，总是安慰”这句话的本质。在患者无助失去勇气时，医生的安慰，有时比药物更温暖、更有效。（文 肾内科 王艳艳）