北京安贞医院

国家心血管疾病临床医学研究中心
您的当前位置:首页 >> 重症心脏瓣膜病

重症心脏瓣膜病

重症心脏瓣膜病简介

心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、 创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣某狭窄和(或)关闭不全。心室和主、肺动脉跟部严重扩 张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。本病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。1、二尖瓣狭窄:如果瓣叶活动良好,仅为交界部粘连或…
更多

在线答疑

  • 84岁患有心脏瓣膜病

    +
    年龄84岁,间断胸闷,气短10余天,既往发现血压升高半年。血压最高达 150/80mmhg,血脂异常病史2年,既往慢性支气管炎病史5年,支气管哮喘病史9个月 共患有 1,心脏瓣膜病,2.高血压1级 3.慢性支气管炎 4.支气管哮喘 5.血脂异常 每年春秋输液缓解哮喘,每天吸沙美特罗替卡松粉吸入剂一到两次 是否适合做心脏手术,成功率有多大详细
  • 心脏瓣膜病

    +
    我父亲9月23日在青医附院做过二尖瓣置换,三尖瓣成形术,10月16日出院后,没有食欲,反胃,一直吐些白色粘液,复查电解质和PT正常,请问这种情况是术后排异反应吗?应该怎么治疗?详细
  • 心脏瓣膜病

    +
    您好,我爸今年66岁。心脏一瓣膜轻度关闭不合二瓣膜轻度(中度)关闭不合。来咱们医院手术,看能不能先预约一下检查身体是否适合做手术,手术成功率是多少,从检查到出院大概需要多少费用,详细
  • 你好,问下心内的赵战勇医生!

    +
    6月15号赵战勇医生在诊吗?是上午还是下午,几点!谢谢!详细
  • 风湿性心瓣膜病

    +
    年龄:43岁 性别:女 三年前诊断为风湿性心脏病 一直药物治疗 下面是检查参数: 二维测值: Rvot:28MM A0d:27mm la:45mm AAd:30mm LVDd:49mm LVDs:31mm LVs:10mm LVPW:10mm RV:23mm MPA:26mm RA:38*44mm 多普勒测值: AV:1.52m/s MVC:1.33m/s MVA:1.91m/s PV:0.78M/S TR:2.4M/S PG:24MMllg 超声描述:左房增大,肺动脉内径增宽,空间隔,左室后壁厚度及搏幅正常,(二尖瓣膜离1.4平方厘米)关闭欠佳,瓣下结构增粗,融合:三尖瓣纤细,瓣膜开放好,关闭欠佳,余各瓣膜结构,形态未见确切异常,左房及心耳内未见确切血栓径象,心包内未见确切液性培区。 CDFI:二尖瓣前向血流加速,瓣上探及中量返流,三尖瓣上探及少量返流,主动脉瓣下探及微量返流。 诊断:风湿性心脏病 二尖瓣狭窄(中度)伴返流(中度) 三尖瓣返流(轻度) 左室舒张功能减低 其它诊断:慢性胃炎 风湿性心脏病 原发性高血压病2级(高危组) 处方药:血栓心脉宁片 硝酸异山梨酯片 泮托拉唑钠肠溶片 螺内酯片 氢氯噻嗉片 厄贝沙坦片 枸橼酸莫沙必利片 证状:头晕、走路后提不上气(特别累) 小腿曾肿过(现在已消) 心痛(以前是每天三次的疼,每次疼半小时以上,不过后来 经药物冶疗后心已没那么痛了,每天也心痛,但是每天只心痛心分钟) 你好医生,我妈妈三年前检查是风心病后,一直药物治疗,详细
  • 用伊伐布雷定联合治疗,是否适合风湿瓣膜病

    +
    1997年体检发现风心病,当时24岁,二尖瓣瓣口面积1.9,主动脉瓣轻-中度反流(有钙化),左房直径50,心率87左右,体力还好,可以踢足球;2007年开始用药,用药期间两次换药,现在二尖瓣瓣口面积1.8,主动脉瓣轻-中度反流(有加重),左房直径50,心率65左右,1997年至今每年做一至两次彩超监控. 2007年心率90左右,就诊海南省人民医院,医生建议吃博苏和卡托普利治疗,吃药四年间自主改为康忻和缬沙坦(每天2.5mg康忻、40mg缬沙坦)治疗,心率达到75至80;2011年在网上了解到伊伐布雷定的疗效,自主在原用药基础上增加每天2.5mg伊伐布雷定两次,心率70至75,2014年增加伊伐布雷定到5mg每天两次,心率60至67,今年41岁,目前体力还好可以跑步上六楼,心跳8分钟内恢复,可以打羽毛球和小运动的足球,请问我这样控制是否合适详细
  • 心脏瓣膜病

    +
    主动脉根本32MM 室间隔:厚度9MM 左心收缩功能:射血分数62% 左心舒张功能 升主动脉内径30MM 运动幅度9MM 缩短分数33% E波最大流速141CM/S 与左室后壁向运动 A波最大流速63CM/S 二尖瓣:瓣口面积 CM2 主动脉最大流速116CM/S兰 E/A 瓣环径 MM 左室:舒未内径52MM 左室流出道流速 CM/S 压力减半时间 收未内径35MM 肺动脉最大流速127CM/S 后壁厚度9MM 收缩期 压力阶差 肺动脉:主干径18MM 后壁运动幅度10MM 取样部位 流速 CM/S 舒张期 右肺动脉径 MM 压差 mmHg 取样部位 流速 CM/S 左肺动脉径 MM 压差 mmHg 右室:前后径20MM 左房38*51*53MM 流出道28MM 右房37*40MM 前壁百度 MM 1.左房增大,佘心腔内径正常范围。 2.各室壁厚度及运动正常。 3.收缩期二尖瓣后叶局部脱向左房侧,主要位于P3区,累及部分P2区,范围约9*11MM,可见断裂腱索长约4MM,CDFI:收缩期二尖瓣房侧可见大量返流信号,返流面积TPVmax:267cm/s,PG:28mmHg,TI法估计测SPAP:33mmHg。 4.主动脉 肺动脉未见异常。 超声提示: 二尖瓣后叶腱索断裂并脱垂(P3区) 二尖瓣返流(重度) 左房增大 三尖瓣返流(轻度) 详细
  • 心脏瓣膜病

    +
    心脏瓣膜病怎么治疗好,换瓣、瓣膜成形?术后对寿命的影响那种比较大?详细
  • 风心病联合瓣膜病咨询

    +
    您好!,患者,男性,年龄64岁,2000年发病,发病时胸闷,走不动路,到医院检查诊断为风心病联合瓣膜病,一直进行药物治疗,最近一次住院(2014年11月)彩超显示,主动脉 根部径,21mm,升主动脉内径 40mm,心房 左房前后径 59mm,右房横径 55mm,左室舒末径 69mm,室间隔厚度 13mm,左室后壁厚度12mm,右室前后径 23mm,流出道 33mm,主肺动脉26mm,Doppler MV E244cm/s,MV A cm/s,AO V 383cm/s,PA V 159cm/s 心功能 EF 53%,FS 28% SV 144ml。全心增大,以左心增大为主。左室壁增厚,室壁运动不协调,房颤率,前壁运动幅度降低;主动脉壁增厚,回声增强,运动减低,重搏波低平,右室流出道及肺动脉内径增宽;二尖瓣增厚,回声增强,瓣尖可见粘连,开放受限,关闭尚可,瓣口开放幅度10mm,面积0,94平方厘米,主动脉瓣回声增厚,增强,开放受限,关闭欠佳,三尖瓣,肺动脉瓣形态可,开放正常,关闭欠佳;房间隔、室间隔结构完整;Doppler及CDFI:舒张期二尖瓣口可见高速血流,收缩期主动脉瓣上可探及高速射流束,PG:59mm,并可探及各瓣膜相应反流信号,TR法估测肺动脉压57 mmHg。 目前主要进行药物治疗,阿司匹林0.1g,1/日;硝酸异山梨酯10mg,3/日;地高辛0.125mg,1/ ri ;美托洛尔6.25mg,2/日;螺内酯20mg,1/日;呋塞米40mg,1/日;卡托普利12.5mg,2/日。近几天晚上不能平躺睡觉,胸闷,半夜憋气无法睡觉,有时呼吸有水声。 目前,我们应采取什么治疗方法,能否依靠药物缓解病情,如需手术,需要更换几个瓣膜,手术费用大约为多少,术后是否需要服用法华林,11月住院时医院给服用过,但服后出现痰中带血丝,是否有影响。 详细