周先生是一位60多岁的男性患者，检查发现膀胱内巨大占位，辗转多家知名医院，均未收治，原因是患者同时合并腹主动脉瘤，手术风险高。周先生通过多方打听，来安贞医院泌尿外科就诊。

入院后，经详细检查，患者除了近7cm的膀胱内占位，腹主动脉瘤直径也较大，近6cm，存在破裂风险。请麻醉科、血管外科等手术相关科室会诊，共同制定了手术方案，考虑先行血管外科腹主动脉支架植入，后行膀胱肿瘤治疗。

先行血管支架植入，术后抗血小板会增加手术出血风险。如何解决这个矛盾，关键在于术后药物的桥接。所幸该患者腹主动脉支架术后抗凝药物影响较小。一周后，患者在全麻下行膀胱部分切除术，在泌尿外科和麻醉科的共同努力下，手术顺利，术后很快恢复出院。术后病理显示膀胱软组织肉瘤，是一种罕见的膀胱肿瘤类型。

近年来，泌尿外科结合自身优势，积极开展合并严重心血管疾病的泌尿外科疾病治疗。随着我国进入老龄化社会，这一类患者越来越多，泌尿外科迎难而上，为这类患者的治疗带来更多的机会。同时，积极推行整体治疗理念，参与到患者的全程管理中去，尤其是肿瘤患者，为患者生活质量的改善提供帮助。