治疗先天性心脏病
病情描述：(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
贵州省人民医院 X线报告 检查部位：胸正侧位 检查所见： 双肺纹理增粗、模糊，肺内未见明显实质性病变；纵膈居中，肺门未见明显肿大淋巴结；心影增大，心胸比约为0.62，肺动脉段稍突出，右下肺动脉动脉干增宽，直径约为20mm，气管隆突角稍增大；双隔顶光滑，双侧肋膈角清晰锐利；余未见特殊。 检测结论：1、双肺渗出性病变，建议CT检查 2、心影增大，肺动脉高压待排，请结合临床超声检查。 彩色超声图文报告 心脏测值（mm） DOPPLER检查（m/s） 心脏功能检查 LA 26.9 mm RA 64*67 mm MVE 1.23 m/s EF 59% LV 46.7 mm RV 33.0 mm MVA 0.88 m/s FS 31% IVS 9.5 mm RVOT 42.4 mm MR 2.44 m/s EDV ml LVPW 9.3 mm PA 20 mm AV 1.31 m/s ESV ml LVOT mm AR m/s AO 28.5 mm PV 2.01 m/s AAO 21.3 mm PR m/s TR 3.05 m/s 超声扫描： 1、右房室内径增大，左房室内径正常。主动脉、肺动脉内径正常； 2、室间隔、左室后壁厚度及运动幅度正常；未见确切节段性运动异常； 3、各瓣膜形态、启闭未见明显异常； 4、冠状静脉窦内径增宽约23*18mm，冠状静脉窦开口处的间隔缺损，缺损口约18.6mm，房间隔卵圆孔处似可见回声中断约5.0mm，室间隔回声完整； 5、心包内可见液性暗区；左室后壁约4.6mm，右房顶部约5.5mm，右室侧壁约4.9mm，左室侧壁约4.5mm。 6、组织索普勒：E’/A’=0.13/0.07 7、Doppler及CDFI：冠状静脉窦缺损处探及以左向右分流为主双向分流血流信号，左向右Vmax=1.11m/s，房间隔卵圆孔回声中断处似探及左向右分流血信号，收缩期二尖瓣、三尖瓣上可见少量反流血流信号，估测肺动脉收缩压为47mmHg，余瓣膜区未探及异常血流频谱。 超声提示：1、先天性心脏病：（1）无顶冠状静脉窦综合征，房水平以左向右分流为主双向分流；（2）二尖瓣、三尖瓣轻度反流；轻度肺动脉高压；（3）卵圆孔未闭，卵圆孔水平左向右分流不除外；2、极少量心包积液；3、左室收缩功能测值正常。（建议进一步检查） 病人男性 47岁 农村体力劳动 想到贵处治疗，希望提供一些分析，如果手术是什么样程度的手术？安全不？用得着开腔不？全部费用估计要多少？参加的是农村医疗保险，估计能报销多少？来你们医院治疗当天到能否得到治疗，如果不行，一般需要拍多少天队？
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首都医科大学附属北京安贞医院
