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泌尿外科
“笑尿”是玩笑，还是无奈
“笑尿”是大家的一句玩笑话，许多人可能就是听之一笑。实际上，对于一部分人来说除了笑，在咳嗽、打喷嚏的时候也会“尿”，除此之外，许多年女性在跑步、跳绳、健身的时候都会出现尿液不自主的尿液排出的情况。这种在没有排尿准备和排尿动作的情况下，尿液不自主、不受控的排出，在专业上称之为尿失禁，因为排尿过程不受主观意识的控制，尿液会污染衣物、残留异味，在日常的社会场景中，会给人带来极大的困扰。
尿失禁根据其症状特征可以分为：急迫性、充盈性、压力性和混合性尿失禁。在所有的类型中，压力性尿失禁是最为常见的一种类型，主要表现就是在增加腹部压力（腹压）时出现不自主的排尿。压力性尿失禁多见于女性，尤其是产后女性，年龄增大、激素水平变化、盆底肌肉萎缩、尿道结构改变，都是导致妊娠后女性尿失禁的重要原因，很多人认为，年龄增大和生产后出现漏尿是一种正常而普遍的现象，所以都在默默忍受着漏尿带来的不便与不适。根据症状的严重程度，压力性尿失禁可分为轻、中、重度，简单的主观评分可采用Ingelman-Sundberg分度法，即，轻度：尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫；中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫；重度：轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁。
女性压力性尿失禁通常可通过非手术和手术的方式治疗。非手术治疗主要是指养成良好的生活方式、局部理疗、药物治疗，以及进行凯格尔锻炼（盆底肌功能锻炼），在轻、中度尿失禁中，均有一定的效果。而手术治疗主要适用于重度尿失禁患者，近年来，随着相关技术的成熟，压力性尿失禁手术在微创性和治疗效果方面都有了长足的进步。
“Pain is inevitable. Suffering is optional.”[1]许多不适和不快，是无法选择的，但压力性尿失禁不是，积极就医，可以让您的生活少一些忍耐。
[1] 村上春树. 当我谈跑步时我谈些什么[M]. 南海出版公司,2009.
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