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肠系膜上动脉夹层
咨询人：lwy1985发布时间：2015-03-21 22:06:10
病情描述：(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
男，52岁，因剧烈腹痛12小时，伴大汗淋漓入院（河南省人民医院血管外科）查体：双下肢等长，皮温、皮色尚可，双侧足背及股动脉可扪及，双下肢无肿胀，腓肠肌松软。左季肋部压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进。Murphy氏征阴性。 入院诊断：1、肠系膜上动脉夹层 2、左髂动脉夹层动脉瘤 3、腹腔干夹层？ 动脉夹层形成；2、肠系膜动脉近段软斑，管腔轻度狭窄；3、腹腔干软斑，管腔轻度狭窄；4、左肾动脉近段软斑，管腔轻度狭窄；5、左侧髂总动脉、髂内动脉动脉瘤并左侧髂内动脉壁间血肿伴血栓形成可能；6、肝脏多发囊肿。 心电图检查示：窦性心动过缓。 彩超示：1、双房大；2、主动脉稍宽；3、主动脉瓣少量返流；4、左室舒张功能减退。 治疗效果：及时予以降压、调脂、活血等对症支持治疗，患者恢复顺利，回家静养至今。 已经回家静养一年，血压不易控制，请求给予治疗建议，是手术治疗还是继续保守治疗？
回复专家：咨询中心发布时间：2015-03-22 14:23:12
您好，鉴于患者夹层危险性大，建议手术治疗。但是，还要请您当地医院医生视病人总体情况而定。
首都医科大学附属北京安贞医院
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