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健康体重
2023年全民营养周——“一分为二”看胆固醇
“谈胆固醇色变”，是很多人，特别是中老年朋友的真实心态。其实，这是一种认识上的“误区”。对胆固醇的看法，应持“一分为二”的态度，客观评价胆固醇的“功”与“过”。
人们对胆固醇的“偏见”，使得很多人希望从膳食中将胆固醇清除“干净”，似乎不这样做就不能维持正常的血胆固醇浓度。其实，这样做既不现实，也对健康无益。
首先，在我们关注血清胆固醇增高对人体可能的危害时，不要忽视正常胆固醇水平对人体的益处，例如：
胆固醇是人体细胞的重要成分；
胆固醇是很多重要激素和维生素合成的前体；
胆固醇是大脑、肝脏等重要脏器的组成部分……等等。
缺少胆固醇，则会导致一系列健康问题。
其次，胆固醇仅有约30%来自膳食，而70%则来自体内的合成。若严格限制膳食中的胆固醇，则体内合成将增加；反之，若膳食摄入的胆固醇较高，则体内合成将减少，在一般情况下，二者保持动态平衡。也许，这可在一定程度上解释为什么一些长期吃素食、膳食胆固醇摄入很低的人也可能出现血胆固醇增高。
再次，由于胆固醇通常与其他营养素，如蛋白质、部分维生素、部分常量元素和部分微量元素等共存于膳食中，过分限制胆固醇，有可能同时限制了其他有益营养素的合理摄入，这对健康是不利的。
目前很多国家的膳食胆固醇的摄入标准为每日不高于300毫克。对于低密度脂蛋白胆固醇增高者，应进一步限制胆固醇摄入量小于每日200毫克。同时，饱和脂肪酸的供能比例应适当减少，富含胆固醇和饱和脂肪的食物主要有肥肉、动物油、棕榈油、椰子油、蛋黄、动物内脏等。无论对健康人还是冠心病患者，均应少吃或不吃这些食物。但这并不意味着不能摄食动物性食品。相反，适量摄入瘦肉、鱼类、牛奶、鸡蛋或鸡蛋清等，对维持人体健康是必需的。
作者：临床营养科 康倩
